総合診療・家庭医療のためのハイカラ治療ラジオ｜向精神薬処方の勘どころ／リウマチ膠原病診断のClue＿治療（CHIRYO）4月号2025 医療メディアtron

総合診療・家庭医療のためのハイカラ治療ラジオ｜向精神薬処方の勘どころ／リウマチ膠原病診断のClue＿治療（CHIRYO）4月号2025 医療メディアtron

はい、皆さんこんばんは。こんばんは。いバラバラハ治療おしカ部の部長の誠でございます。そのおさ人の方もこんばんは。よろしくお願いします。 [音楽] お願いします。 [音楽] もう早速ね始めちゃいましょう。今日はね 1 人病人もいるようなんでね。病人もいるようなんですけど、これ誰が病人なのかはね、最後までわかんないと思いますけどもね。 [音楽] [音楽] え、またそこでかとか遊ぶんだからすぐ遊び出すんだから。今日はですね、え、 4 月後第1 特集行っちゃいたいぐらいですけど、我らがやよいさんが編集感情を務める [音楽] 法新薬初法の感ど所いいですね。と第2特殊龍町光原病診断のクルー犬先生の特集これがえっと日本となっております。まあねどっちもいい特集だったですよね。皆さんね読んだと思いますけどま、特に今回ね編集幹事がいるからこれどうやってね話しめようかって思ってたんですけどやっぱ思いがあるに違いない。はい。編集幹事。あ、編集幹事って言ったけど最初の関源は家先生なんですね。そうです。で、これよくよ々く読みしてみると、えっと、日本プレ会メンタルフィルス委員会が編集感じ。そうです。つまり総力戦なわけですね、これ。そうです。そうです。ばっかり言わせる感じになってますが。よいさん、どうでした?この企画をなんかやってみた時になんか 1 番これは面白かった言いたいぞみたいなのあります?見所はとか [音楽] 見所うんはあのなんかちょっと硬いんですけども相論と論で分けたのですがうんうんろが割となんか得意性があるというか薬と薬大師さん3人なんですよ。すごいですよね。これなかなかなんか1 人ぐらいてもいいかなと思ったけど、3 人もいるってこですね。よく薬局っていう本が南道から出てますけどもまさにそんな感じ。あ、そうか。いや、そういうわけではなくてですね。うん。あの今回のうん。私の思いを語らせていただくとうん。返者のあの先輩先生は最初に決めたんですよ。うん。うん。うん。あの、私たちのあの精神家のりの教科書を翻訳している先生で、あ、そうなんですね。個人的な盾があったので、あの、ちゃな、なんとなくではなく、ちゃんとしたことをプライマリーケアあの、委員に向けて話して欲しいっていうので、あの、心よく受けてくださいました。うん。うん。うん。うん。余談ですが、あの全然あの千番先生の本の違う仕事をすることになったので、それはそれでまたここで紹介させていただきたいと思います。それもうん。お、なんか今なんか出そうとしてます。なんかああ、いや、違う。そうじゃなくて、あの、あのなん、千の新刊について、あの、こんな感じで話す流れでおやることになりました。受けてくれたお礼化できるんだったらやりたいですっていうそ、あの別の出版社の方に行ったら実現したという今月末収録です。じゃあそこではご本人降臨なわけですね。なるほど。なんかいいですね。なんかやっぱさすが編集感じ。ま、ここには絶対書いてないようななんか見所というか楽しいポイントはありますね。そう、そうなんです。は、うん。白はうん。意外なことに精神化の方が早く決まりました。へえ。人数は半々ぐらいにしたかったんですけれどもうん。うん。ちょっとなので若干あの精神会員の方が多めでもあのなるほど。全体的なとして精神会とプライマリアイのクロストークっていうお互いあのなんかどっちか一方的に話すんじゃなくてお互いのことをも言えたらいいなっていう思いなのであ、そういう感じなんですね。そうです。半々にしたかったんですけれども、そうそうでもないで、あの、プライマリーケアイの方の受け手がな、なかなか難したような気はしますが、でも割とあっさり決まりました。なるほど。どっちなんですね、それ。あ、面白いな、これ。とクロストークってぐらいだから構成もこう 1個1 個家庭精神会みたいな感じたんですか? あ、いや、全然それでそこまでではない。そうだね。確かよく見てもすごい迷ったのがうん。あの症候別にするかうん。あるいはそのお薬のカテゴリー別にするかっていうああので結局高成新薬っていうタイトルがついてるんで構成新薬にあの登録されてるものはあの大体全部モーラするつもりでいます。確かに確かにそうそうですね。なんか全くこんなん出したことないわよっていうのはなくて安心しました。このモラ的ね、ちょど妊婦さんとか商人とかをちょっとやっぱ手が出せないなと。いうそのチャンスがあんまりないというかですね。そもそもあ、部長は誠部長はそうですか? 特に僕認知症外来とかやっちゃってるからなるほ。認知省約をね、出してはならない認知症来やってんです。あ、つまりあの継続外来をしてないんです。診断をする外来。なるほど。あ、別に嫌がらせじゃないんですけど、最初に受信する時にもうちの家族が認が進んできてるような気がして、お薬があるって聞いたんですけど始まったりするんですよね。もう検査する前からあのレカネバブ出してとかそんなことが始まったりですね。でもそこでいろんな触手でね、色々日認証に限らずあの身体機能の評価とかですね、ないか出かないかとか調べてるうちにま本当に必要な人にはあのちゃんと出してでその続きを出してくれるところに紹介をちゃんと書いてとかやっとるんです。でもやっぱこういうのってちゃんとね、モーラ的に見ておかないとですね。なんと中リセプトを少量だけ出してお茶を濁そうと思ったけど初回トイレ向こうとかってばっさり書かれてるとですねある通りだなと思いながらあのこうやってね出し直してみるとそのしかも NNT 出してみたりどのぐらいMMS が改善するとかアッカーを防ぐとかっていうデータはあの持ち合わせなかったんですよね。今よく考えたら、ま、多分聞かないっていうことばっかりが先行してて、それを裏付ける論文とかね、あんまり読んだことがなかったような気がします。それを今それに限らずね、他のジャンルもあの、欲を言うとここだけの話うん。もっと突っ込んだものにしたかったんですよ。おお。えっと、うん。それは項目1個1 個を深めたかったのか、もっといろんな項目入れたかった。深めたかったですね。何般にならないようにっていうのは自分の中であの打つ打つ不安不眠だったらもう何度もやってるじゃないですか。そうですね。なので結構皆さんあのあのよく知っているという前提ででそのそんな中でも特にあの専毛のところは結局専んですけれども本当は統合視聴症の治療だったりもうちょっとあの突っ込んだ皆さんあの出すじゃないですか。なんか保険診療通ってる厚生薬だったら厚生診療薬だったらあのもう普段あんまりプライマリー合が知らない見ないようにしているところまで突っ込めたらいいかなと思うんですけれども色々考えてやめました。なるほど。あのちなみにあのこの専門の者のあのうん。うん。あの右側の人の方はあの大先輩というかとってもお世話になってるうん。うん。うん。で、本は聴の薬物とかがもっと得意だと思うんですよ。ああ、そう。何でもできる人なんですけれども。うん。そう考えると無駄遣いなわけですね。あの、いや、そこそこまでは言わない。そね、いや、プラムリだからこそ、あの、なんか読みやすかったですよ。読みやすいって言っても別にあの何番M とかじゃなくて、特に僕やさんの項目とかはあ、あれね、あ、私だけじゃないんです。何人かのただちょっと名前出したら語弊があるかなってところで伏せた。うん。あ、あんまりだからこと。そうです。あの、普段言えないようなうん。本当はもっと言いたかったんですよ。それ聞きたいな。もうもっと言いたかったところはうん。あの、プライマリーケアでも結構、あの、論客として名の通った宮岡仁先生のうん、コラムですね、最後のああ、これは、ま、言っても怒られないと思うんですけれども、本当は宮岡が切るっていうコーナーでお願いしますって言ったら断られました。さすがにそこまで。そう、そうなんですね。やっぱりそこはでも、あの、これはこれでノり、ノり的にこういう特集って確かにね、市面の限界がありますからね。どうしてもテーマを重視しすぎると中身がなんて言うんでしょうね。誰に書いてもらうかは悩ましくなってくるし。はい。あの、あの、仕事の話を見習ってできるだけ著とコミュニケーション取りながらやったつもりではいます。ももっとできても良かったなと思うんですけども。あ、例えばあの駐射同士結構、ま、全く知らないケースが多いんですよ。メンタルヘルスイン以外は。うん。例えば薬剤師の著はお互いよく知らない。うん。あ、そうなんですね。で、病院、あの病院薬剤師のあのでけ太氏は私もよく知ってる人なのでうん。うん。うん。あの、彼も最初に、最初の辺りに結構決めた調子さんの 1人なんですけれども、いでとあの田中氏が変わらないようにああ、確かにね。確かにタイトル的にうん。そう、薬局薬剤師の独り言っていうのはこれは私が頼んだそのまま使ってくれたんですけど、とある漫画のあのです。確かにいいですよね。あれは僕も読んだことありますよ。あ、本当ですか?でも作品からちょっとあの文章を書くことはちょっと難しいなと。なんか色々なねがつくのかなとか思っちゃいますけど。そ、あの治療の環境があまりにもちょっとあの一般臨床と違いすぎるのでなの機会にと思いました。あ、遊んでますね。なんか楽しくしてますね。いやいや、あ、遊びではない。あの、やはりやはりなんかキャッチーなタイトルにしないと。でも、あの、僕はそのやさんのなんかこだわりポイントも見えたり、あとはね、なんかやっぱ僕最後のそのクロストークのさ、よさんパートのなんか外来から始まるっていうところが、 [音楽] ま、これ本当にね、これを経験していないなんて言うの人なんか綺麗ごと言ってんじゃないわよって感じです。なんかこれあるあるあるすぎる。もうこなんざに混んだんだよなみたいなのがあってで出しちゃうよねをなんかね正論だけで言ったら出すベキズみたいこと言いそうですけどあ、ちなみにこのモデルの1 人は私です。もちろん。あ、あの全然そんな私はもっといい診療してるようなんていうつもりはさらさらなくてうん。うん。な、何度も通り抜けてきてなんですよ。うん。なんて言うんですかね。あのケーススタディって大体はね、いいものを出してくるか。あの、失敗事例をちょっとだけ出してその後にいいこといっぱい書くみたいな感じだけど、これずっと読んでると外が疲れて仕方ないもんね。これ僕読み終えた後になんか人外来したような疲れを感じましたもん。申し訳ありません。リアルですよね。誰かの顔が浮かぶぜみたいな感じですよ。すごい成功外来でも失敗来でもないリアル外来って感じがうん。うん。そう、そう。しますよ。だから診療はあのメンタルの診療は嫌って思ってる人が多いんじゃないかなっていうのを言いたかった面もあります。なんかな、何、あの精神関闘が私が書かない理由でもあるんですけれどもなんかやっぱりプライマリーケアうんのフィールドと私が会ってる人あのの診療の場って違うじゃないですか。だからなんか本当にどこで悩んでるのかわかんない時ってあるんですよ、皆さんが。なるほどね。なるほど。そうかもしれん。なんかそこをずらしたらダメだなっていうのがこういうあの文章を書かしていただく時にいつも思ってるところでうん。うん。で、なんかあのここで穴がちずれていないんだな。ここのこの著者はっていう風に思ってもらえたらと。そんなことを考えて書いてたんだ。これですね。いやいやいや、もうそんなん特にね、やさんはこのプレイマリ系連合に参加し理解者だと思っていやですけどなんか時々分かったつもりになってなんか1 人よがりにならないようにっていうのは気をつけております。素晴らしい。あ、ありますよ。なんかあ、今滑ってるなとか。あ、私今ここについていけてないっていう。ああ、それはあれね、この特集じゃなくて、あの、他の特集でってことですね。はい。はい。メンタルス委員会の委員会に出てても思う時ありますもん。ああ。え、それ言っていいの?わか。いや、いや、あの、いや、言ってます。言ってます。委員会ってそんななんだ。いや、あの、というよりもここあ、今大丈夫ですかっていう私滑ってないですって。私の言ってることはなんか精神会の精神会の家庭でありがこの私たちの世界では話題になることだけどもうん。実際プライマリーケア総合診療のところではそんなことってないんじゃないっていう。ああ、でも東方視聴のことは言いたかった今村でした。まあまあまあいいやいやというところからのしおりさんにいきなり振っちゃうんですけど読んだ感知どこら辺おもろかったですか? [音楽] はい。え、なんかでも私やっぱりそのやよいさんのところ本当面白かったんですよね。本当ですか? 本当にあのな、身内だからって言うんじゃなくって、そのうん。私今医者になって1414 年なんですけど、私って多分ちょうどあの便祖を使う人とバンバン使ってた世代とアンチ便祖のちょうどあの教会戦ぐらいの世代だと思うんです。わかるわかる。うん。だから私を指導してくれた先生たちはレズ割とバカスか使ってたしその後のその人たちはもうアンチ便祖っていう流れで来てた。アンチ便祖ですね。で、私は整形外官になった後もその自分の上司が割と運と年が離れてる人が多かったのでよく弁使ってたんですよ。うん。うん。うん。で、だけどその勉強してたり自分たちの世代の本とか読むと便祖って書いてあるじゃないですか。だけどあの便祖の上手な使い方をしてる人もやっぱりそのそれこそ整形科の中にもあの上手に使って見える先生ってやっぱりたんですよね。その不民とか不安とかっていうことだけじゃなくってあの身心の痛みとかですね。なんかいろんなこと上手使ってる人もいたから、あの、改めてそので、私もこう普段診療してて、この便こんなに盛り上がって、これどうし、どうやって聞いたらいいんだよ。困ったねって中族じゃねえかよみたいな時もあれば、あの、へえ、近くのお医者さんにそれ出してもらそんなに良かったんだ。う別に悪ではないんだなとか改めて思えたのは割と本当良かったですよ。うん。いや、足引っ張るのこ1 番最初に出してくれてもいいぐらいですよ。あの 1ページ目から。いや、それだけはそれだけはどうかどうかご勘弁を。ご勘弁を。いやいや、それだけはね、本当に本当に多分この治療を読んでる世代はアンチ便祖がきっと多いと思うので、あの、アンチだけではやっぱりダメなんてこともあるよねってちょっと思えるのはいいのかなって私は思いましたけどね。あ、そこはちょっと言いたいところでもあり、そんな魔女からみたいにあの便祖出さないかいいってわけでもないっていう。いいですよね。本当に9というか絶妙な感じがこれはこれもあの実はあの元々この企画を考えあの出してくれた治療のあの編集委員会うん。あ、編集今回の漢字ではなくてうんのからの要望です。うん。てますね。うん。ちょ、もうちょっと言うとうん。タイトルも最後までさ加減と噛んどころにちょっと迷ってほう。あ、なるほどね。感いと思います。どなるも裏若干裏話なんですけども南道さんからの最初のかこ仮をそのまま使ったんです。うん。おお。じゃあセンスがいい。うん。あの、聞いた、あの、このタイトル考えてる時に全然関係ないところで今回に参してないとある先輩の意思がさ県って表現は良くないよってなんかその色々調合して混ぜ合わせるなんか多彩療法の元みたいな感じだからそういうのは良くないってなんかいやどういうそういう意味じゃなかったかもしれないんですけどもそう言われたのを聞いてやっぱその出すか出さないかのうん。あのちなみにシミ用語らしいですね。ああ、なんか最後のね、最後の前の言葉でに調べたらうん。なんであの、押すか押さないかの出すか出さないか引くかっていうの方が合ってるなっていう。あ、でもあの編集天の声さん私の担当の人に聞いたら漢字多いとなんか印象良くないんでこっちでっていうあさ加減を漢字で書こうとしてたのねさ感じになっちゃうんですよ。なんか確かにそうね。確かにあとはこう割とご感だったりなんですよ。でも感の方が本当いい気がしますね。ありがとうございます。ありがとうございます。うん。なんかそっちを鍛えたいですもんね。さじ加減ってこう割とうまくなった人の多い少ないの調な感じですけどうん。うん。感ってどっちかっていうとこう学者がそうね。こう中級以上の人のこう心構えを知るというか初動知るみたいな感じがあっていいですよね。確かです。なんかあとごまかですね。ああ、確かに確かにごまかそう。なんか砂糖入れたりなんか塩入れたらなんかはあ、味の元とか入れたらなんかごまかせそうな気がするからなんかそういう点でもさ加減って良くないなって今思いました。他のものでごまかせますもん。そうそうそうそうそう。面白いな。ま、でもそれ普段の外来でやってるかもしんないですね。いや、人のこと言えないです。なんかこのも面白かったです。あの厚信薬で個人的に気になるエビデンスを調べてみたの。太る。太るから飲まないっていう人。そうですね。日嵐先生の達人ですな。が面白かったのとあと私あの個人的にこれ患者さんによく言われることがあってはい。はい。私も言われます。え、あの精神家で薬もらい始めたらすごい太ってもうやめたいとか色々言われるんです。で、前の病院で実は私あの慈悲のこれ大きな声じゃ言えないんですけど慈悲の GLP1出す外を一瞬やってたんですよ。おお。私が慈悲で取ってるわけじゃないですよ。病院が慈悲でやってることを私たってだけですけどもはい。あのそれであのそういう方結構来るんですよね。で、実際太るんかなとかうっすら思っただけで調べなかったんですけど、あのこれを見てて良かったなっていうのと、あ、あのダイエットが気になる人は是ひ今月後買ってくださいね。売り込み方が売り込みがすごいですね。素晴らしい。あとあのオルリスタットを載せてるのもあのセンスあるなって思ったんですけど、今 GLP1 流行りですけどこうでこのあのオルリスタットのルイジ役って私があの若い頃からあの個人輸入代行とかで言えられてたんですよ割と。で私実は1回飲んだことあるんですけどへえ。人権と尊厳を失いますということだけ伝えておこうと思いますけど。それが人も、それが気になる人も是非本買ってくださいね。へえ。そうですね。なんかあれだな。この特集の中でも日なところを攻めた気がしたけど面白いすね。気になるの。読みたくなってきたな。なんかあのそうですね。調べてみたとか。あ、確かにね。確かに。これ各自あれですか?タイトルはもうアレンジしまくってるんですか? 宮岡先生と田中水希さんのはあの指定してその通りにしてくれました。あとはノりで考えてくれたのは井がさん。あ、それ以外は確かにあの何かをもじってる感じがあんまりしないです。お、治療のことは、あの、特に精神家の著には、あの、ポップな感じで読者も若いしうん。あの、なんだろう、あのエビデンス、ガッチガチな教科書みたいな感じじゃなくて、あの、目を引くような感じで、あの、ちょっと遊んでくださいっていう風に頼んだつもりではいますね。あんまり僕タイトルで遊ばなかっ、遊ばないから勉強になりました。そっか。こうやって、こうやって個性を出すのも面白いすね。て全く触れてなかった。これ良かったですよ。みんなが嫌な高戦士役をキャッチにしてくれてます。うん。うん。うん。なんかなんかちょっとね、文学チックというかレトロ感があったりなんかすごく純木な感じが僕好きですよ。うん。いや、ちなみに何にも言ってないですよ、私なんか。あ、そうなの。あの、担当さんにはあの、事前に見せて欲しいとは言ったんですけれども、あの、こういう感じでっていう、あの、1 月後が、いいですねとは言いました。がいいですね。あ、共通試験がいいですねとは言った。じゃ、じゃ、ま、何のことかわかんない人は 1月後も取り寄せて買ってくださいね。まだバックナンバー全部変えますからね。あの、新登相登版のバックナンバー変えます。まだこれ合わせて4 冊しかないんで。そうならコンプリート簡単。簡単にコンプリートできちゃう。大会いしましょう。えっと、平さんはどうでしたか?この今まだ第 1特集しかしていないっていうね。あの、ちょっと戻るんですけど、感ってタイトルにうん。やっぱちょっとこう、あ、やるなんかいいの使うなっていうの実はすごくそう。ああ、来て、あの、そうね、僕ね、うん。出版社なんですけど、もうすぐで病等会心の感どっていうえええ。しまい番。しまい番。しまいすごいさらっと番線みたいな方しました。いや、それであのやっぱ最後のミニエッセうん。そのフルートの師匠からのこう言葉がうん。うん。あ、なんかこれ分かるみたいなね。うん。その教科書とか読んでもなかなか来ないけどうん。うん。うん。その熟連の人とこう近くで対話するとうん。なんかそれ言われたら急にできるようになったみたいな。うん。うん。うん。うん。うん。のがすごくあ、そういう意味なんだっていうのでなんかちょっと噛んどって言葉マスマス好きになっちゃったんですよね。そっかね。し、シミ戦始めないといけないじゃないですか。部闇戦すごいな。確かにオープニング戦とかでもなんかいいですね。そ、それはそれでね、確かにな感じがおしゃれかもしれない。このえ、ミニ読んでくださってありがとうございます。本当はこの 3 倍ぐらいの長さだったんですよ。いですね。あ、でもさすがにちょっとあの他のことが書けなくなってしまうのであのだいぶ誘ってうん。あのなんかの機会であのでSNS で書きます。シミとフルート多分違ってて脱力系なんですよね。フルートって。うん。力を抜かなくちゃいけないのでテンションをあのいやその言葉よくなんかちょっとあ、テンション入りすぎっていう高すぎって言われてそれはあの気分のそうそうとか打つとかのテンションじゃなくって全体的な緊張感っていうので言われました。あ、先生に聞いたんですよ。それノりが悪いってことですか?あるいは緊張してるってことですかって言ったらどっちもってなんかうん。答えられたことがあってなんでその脱力系の気をなんか学べたことはなんか自分の心療でもすごく役に立ったなと思います。言うなあですとあとはあのここもやゆさんのQ&A なんですけどほだやっぱりみんないいじゃないですかね。ケースも本当にあるあるで良かったんですけどうん。あ、電を出す以外の方法で話の切り方を教えてください。あ、こういうのはね、素晴らしかったですね。なんか名言が誕生してしまったんじゃないかっていう何でしたっけ? なんか今日はこの辺にしておきましょうか。このなんかね、嫌味の余裕みのない笑顔とかね、なんかちょっとやいさんの顔で変換するとね。面白いですよね。この初法じゃなくて面談についての特集がまた次にあるのかなみたいな。あ、でもそれあの多企画で言われてます。あ、そうなんですね。で、あの、多市であれですね、名言欲しいですね。だけどあんまり受けなかったんですよね。なんかと、とある場所で講義でああ、そうやったんですけども、やっぱりこれは質問で上がるのはね、そう。あの、で、それでデパス出せない人は何がいいんですかとかなんか結局そういう質問しか来なかったってこと。多分そういうのを欲しがってる人とそういう名言を欲しがってる人が一定すいますよ。うん。でもそこでまだそこまでは客商売なのでそこまではと読みてるやつは帰ってくれて思っちゃいますけどおもろでもこんだけね3 票入るんだから僕あの純粋にねこれ必が隠されててもっても最後のやつおもろと思うを書く人はただもんじゃねえなと思いますよ臨床のなんて言うかなれ事あんま言わない感じとあとはあの我々が知りたいところだけをピンポイントで教えてくれてる感じ。ちゃんと臨床をやってる人の話ですよね、これは。そうだと思います。最後の最後のなんて言うの?小タイトルが感度殺された薬物療法となんかね、しっかりそこに起決するというかね。全てのやつに書いてあるんかと思ったら案外書いてないんですよね。そういうこと。あ、そうです。そうなん。だからまとめコメントみたいな感じでこの特集を全てをなんか閉めてくれたりうん。うん。あとは今やさんのあのなんだっけ?最後のエッセの言葉で言いたかったことですってわざわざねなんかあの可愛く終えてるところとかねなんか本当にね最初に言った言ったりしてもいいのにこんな最後の最後にこそっと言ってる感じがね。いや、これはもっと3 倍ぐらいあったんですって。そんな可いバーンとバーンと入れたかったんじゃないのと思っちゃうんですけど。いや、そ、それは、あの、もう最初から家先生に頼んでいて、むしろ、えっと、自分の現稿は家先生の関源を読んで、あの、ま、やっとまとまったんですよ。うん。だからよく見たらうん。関現を受けた内容になってるはずです。現稿した。ごめんなさい。ごめんなさい。ごめんなさい。ごめんなさい。ごああ、なるほど。なるほ。全然そこそこに調理したのところに編集委員に洋平さんの名前が書いたってびっくりしたんですけど、洋平さんの意見があったのかなと。今頃、今頃気づいたんですよ。すいません。いやいや、これつから入ってました?このは噛んでなくてですよね。ずっと。あ、そう、そう。ちょうど入れ替わったタイミングでこのから始一応名前は入りました。じゃあもうおしの方からちょっと中数部に入っちゃってますね。あ、そう。完全に中数部に。そうか。すごい。いや、別に卒業というわけじゃないんですけど。え、別にどんな立場で押したっていいじゃないですか。そ、押し活やってた人がアイドルになっちゃったみたいなね。なんかちょっといじゃないですか。 [音楽] [笑い] どっちをどっちを押せばいいのか分からない感じになってますが。いや、編集の名前僕全然なんか大わりしてるなと思いましたね。やったなて私にどんどん若っているっていう。なんかそういうの狙ったんじゃないかなっていう自分世代ね。世代交ということで、てことでね、洋平さんからはきっとね、あの、今後の特集の色々なこれ私も案出したんですけどねとかが出てくるに違えないとそう楽しみ方決まってるんでだいぶかもしれないですけど。おおお。ちょっといいでちょっと出してきます。ぜ非ぜひ。てか第2 特集に行く時間あるのかわかんないけどありますかね?第2 特集なんか僕まさに傭兵さんがなんか手がけたんじゃないかと思っちゃったぐらいですからね。うん。第2特集好きですね。僕は好きそうですよね。ね。好きそうですよねっていうのも面白いなキャラ立ってますね。結構先行位の時期にちょっと高原病専門員も取ろうかなと思って。ええ、めちゃくちゃセミナーとか通ってて、ええ、でやってる感じだったんですけど。うん。うん。今回の特集見たら結構なんか自分が知らないことなんかなり増えてるなっていうのすごい。傭兵さんでそう思うなら他の読者もこんなん知ってるよなんていう人はほとんどいないんでしょうかな。うん。なんかいろんなパターンで疑う [音楽] ん。なんかそれぞれで乗っててうん。うん。うん。なんかどの症状でも攻学交帯測りたくなっちゃいましたね。いや、それすごいわかります。私本当これ見た時に、あ、全部多分見落としてるわって思って絶望しましたよ。同じく。でもこれ面白いですよね。あの、あえてね、まずまずは典型出してきて、で、そん中でちょっといい点を出していくっていうスタイルをこんな短い少ないページの中にぎゅーっと詰め込むってすごいですよね。しかもちゃんとね、写真抱、あの、フロチャートもあったり、なんか本当に色々なものがシエーマというか充実してるので、なんかこれ1 個私がすごい思ったのがですね、これ中部道労の先生がメインに書いてるじゃないですか。うん。うん。うん。うん。これ、あの、私が愛知県に、私政外芸科の先行になるために愛知県に来たんですけど、その前に私がいたところでは町って形海外見るもんじゃなかったんですよ。もう、あの、もうすでにだから、あの、内科の方に振り分けが進んできていわけなんですけども、あの、愛知県に来たらその政権議にの先行になったその日から外来に龍町っぽい人が来るんですけどうん。あの、ゲーム待ちなんて見るつもりもないし、見たこともないじゃないですか。でも結局あの、恐ろ恐ろ見始めてバイオ入れるところとかまでこう研したんですけどやっぱりうん。でもやっぱりこれは整形科の外来でやるやるべきものではないのではって気持ちはずっとあったんですよ。うん。ま、こう大体だんだんこう高言でないかとかに最初から行くようになってったんですけど、じゃあこっからは録音バージョですね。あ、そうですよね。そうですよね。て面白いな。入っても笑っとけ、笑っとけみたいになってますね。えっと、ま、あれですかね、写真の音声が入ってなかったかもしれないトラブルがありましたが、ま、そこはご愛嬌ということで一部私なしの槌ないま勝手に喋っている皆さんみたいな感じになってたと思いますけど、第 2 特集のえっとあ、ここからもうちょっとだけ深めていこうかな。え、第2 特集は、えっと、しさんの千郎のことというところを聞いてる途中ぐらいから話してもらえばいいのかな? これは愛知県できっと政界が流見てることのアンチテージですよ。あ、ほう、そうなんだ。は、なんか私愛に住んでないですからね、今。あ、今 OLでしたっけ? OLでも実際住んでんですけど。あ、ていうか総力戦みたいなあれなんですね。中ブロの皆さんって感じなんですね、これ。うん。ね。そうですよね。すごい。それだけでも層の暑さが伺える感じが。いや、本当にこんなのガシガシかける人いっぱいいるってやばいですね。ね。あの、僕が先行為とこにお願いしたら断られますよ。こんなんもこんなんか書きたくありませんとか言われたら大変ですからね。でもこんだけね、少もちゃんと集まっていてでし、あの、ま、当然ね、あの、全部が事件ではないでしょうけども、でも綺麗になんかね、的にまとめてるところがきっとそこのね、診療スタイルが統一されてるんじゃないかなんていうのは [音楽] 思いました。あの、標準化されてるとかね、標準的なプラクティスをうん。うん。してるんだろうなと。で、えっと、よさんだったらなんかスキーポイントはどこら辺ですか?特にこれあ、でも全体的にね、僕も教科書に使いたいぐらいな感じですけど、シーグレンがいつもね、なんか悩むことが多くてうん。うん。なんかSSA 妖精だったけどこの症状となんか合わないなとかではいはいはいはい。結構こう非典型のイグレになるのかとかすごい悩みながらやったりしてたんでうんうんうんうん結構このこんなパターンでも疑うの中にうんまやっぱセグレンでも良かったんかなとかああこう振り返結構書いてあってうん確かにでなんかこのセグエの特集だけうんなんか他の特集と違ってなんか倍ぐらいの量あるんですようん。うん。うん。うん。うん。うん。うん。うん。確かにすごいなんかめっちゃ暑いんちゃうかなと思って。ちょっとこのグレ証拠軍疑うの記事好きになっちゃったんです。これはあれじゃないですか?あんたち思ってるより見逃してくかねっていうメッセージじゃないですか? あ、やっぱり。そっか。これ読んで恐れおきやがれみたいな。なるほどなるほど。電車でおいてます。それはもう必射が喜ぶやつだ。確かにね。だからあれですね。あのこの読者層ってなんて言うの?後期研修総合診療を目指す後期研修から、ま、ベテラン向きだと思うんですけど、やっぱこういう特集もあの1回もう1回読んでみようかなとか自分のね、事件例を見直す、自分のプラクティスを見直すきっかけになりそうだし、あとはそのね、あのなんとなくこの本って突っぴな特集とかね、ちょっと狙った系の特集があったりもする中で、この超王道みたいな診断、高原病の診断みたいな。だからこの第2特集、第1 特集制度ってやっぱ面白いっすね、これ。いや、そうそう。でもそうそういう狙いなのかなと思ってました。うん。うん。なんかね、僕第一特集も好きだったんですけど、なんか 1粒で2度美味しいというかですね。なんかこんなのが次めくったらこの特集だからまた読んじゃうみたいな感じしますし。なんかけでね、表紙が、あの、なんか高役の話だけでわあって思う人もいるかもしんないけど、なんかいろんなところに届くようなね、構成だと思いますね。これ第 1、第2 がやっぱり一貫性がない方がいいんでしょうね、こういうのは。ま、でも一貫性ないですけど、その、あの、書き方が違うっていうか、その大事と、ま、片っぽの特集って大体ちょっと扱ってる特であのはい。 [音楽] 味変できてるじゃないですか。うん。うん。うん。だけど今回のこの第2特集みたいな片法は扱ってるものはめっちゃスタンダードだけど切り口が今までと違う断面見えるっていうのが新たな読者を掴むし私焦げ病なんか大嫌いですけどあのこんなパターンパターンでもとか言われたらどんなパターンよみたいなて読みたいなじゃないですか。うまい。ま、まんまといいですね。いいですね。どんなパんだよと思ったえみたいになって絶対全部見落としてるやん。もう 2度と見2 度と今月の中見たくないってなりますけど。確かにね。そういう言い方って言い方ってうまいなと思いますよね。このこんなパターンでもって言われちゃうとあの知ってるやつは分かるけど知らんやつはこれは僕はただま知らんかったのかみんな知らんのかもうびっくりしますもんね。あ、これも常識的なとこなのかなとかですね。かなり見よとするところではありましたね。で、一方で、そうなんですよ。はい。一方でこれを先行為にあのなんか教えてる、教える時にこれをご覧なさいよって見せるものができたってのも嬉しくてですね。自分がわかんなくても [音楽] これ特殊いいよってお勧めするときっと喜ぶる人多いんじゃないかな。なんかこれをちゃんとこっそりしといた方がいいんじゃないですか。あ、指導いこっそり。親顔でそう。え、こういうのあるの知ってるみたいな。いやいやいや。まあね。いや、そ、それはね、確かにかっこいい感が出るんですけど、でもこの特集自体は薄いし、薄いし、これを一通り読むだけで先行為はへえって唸るんじゃないかなってね、思っちゃいました。で、あの、苦手意識があったりしてる人も、あのね、ちゃんとしたクライテリアも勉強し直せるしね。だからなんかよくね、変則的なのばっかり出してくる特集とかもあったりはしますけど、ちゃんと王道もね、抑えた上でできますんで、なんか非常に優しい感じしましたよ。あの、諸者にもちょっとやってきたと思ってる人にも楽しめる特集になっとるんじゃないかなと思いました。で、これ時間的にはね、そろそろあのご縁の話した方がいい [笑い] 時間なんですけどご園ちゃんのコーナーに移ろうかなと。そうですね。いや、本当はね、途中でヘモグロビA1C の読み方とかね、なんかもうなんだこのこのワンポイントだけで 1 冊本書いたやつはとか言いたことあったんですか? いや、それ私もすごい気になりました。これはうちですよね。 [音楽] か、しかも、あの、なんて言うの?これ斜めから映ってる広告っていうの、あの、 117ページの1個前、116 ページ分厚いんですよね、これ。 256ページもこのヘモグの読み方やってんだみたいな。え、本当にこの厚さなのかなでしょうね。ま、1 ページがむちゃくちゃでかいかもしんないですけど。これコラムって書いてあるからコラムなんですよね。ああ。あ、え、どこにコラムって? ゲメディカルオンラインの人気コラムがこの横の、あ、本ゲメディカルオンラインの人気コラムが書籍かって書いてあるから。はあ、いいなあ。いや、すごいっすね。これはしかもこのなんて言うの?数学的に解析する独自の手法でって書いてあるとなんかこれは弱せる。数理糖尿病学ってなんじゃいみたい。すごいすよね。数理糖尿病学。そんなジャンルがあるんだ。面白い。いや、なんとなく反撃とかそんなレベルの話かと思ったら、ま、ちょっとはね、そういうの反映するんでしょうけど。うん。統計画的な手法って日常心療の安直には向かないって言ってますしね。最後に言い切るところが久々いいですね。いや、確かにね。いや、でもなんとなくね、あの A1C がね、何か低くても貧血があるしねとかって無意無意識になんかね、読んじゃうじゃないですか。そうだ。256ページ。すいません。これ僕積んどになってます、今。え?あ、あるんだ。あります。にそろそろ読んでみよう。うん。ね。今の話を聞いて読みたくなった人は治療買ってね。治療買いましょう。お願いします。さすごちゃん。おっと。切れましたね。そっちですか?もう、もうごめえんちゃん新キャラ出ましたね。新キャラ出ましたよ。新キャラ出たけど結果としてはまだまだ続きがありまて。これは人気コーナーだからやめられないんじゃないでしょうかね。ね、全然映像救ってもらえないですもんね。人気コーナーがゆえに。そう、そう。今回あの宮上神先生がすごい診断エラー好きすぎてふん。ふんふん。1 個だけ一瞬すげえ真面目な文章になるというなんか事態になってますね。ええ、ずっとのテンションで来てたのに。あ、そうそうそう。我が国。これがこんなにこんなにライトなトなのに許せなかったんでしょうね、きっと。そうそうそうそう。なんか思考が入っちゃってて、ちょっとここに突っ込んじゃいました。今日はそういうことなんだ。確かにガチ勢。え、でも私この新キャラ結構好きです。いや、なんか同様でいたらむっちゃ嫌だなと思うんですけど。いや、なんかあの、130 ページのこのこのこういう言い方する人ってでもいいないです。参考献27から36 参考え41から44 というのが会話の中にあるというます。会話の中になんか可愛くない研修位とかにいる上げ系でね本当に私なんかすぐさんあの可愛くない研修参考献とアップトデートって言うんですよ。嫌い。なんかなんか最後最後のおちがあのこれ以上参考言が増えるとあのちゃ出版所の負担が多くなり困るので心こらで失礼しさせてくださいっていうところが最高だなと思いました。最高ですね。今度私も言いたいなと。確かに分紹介やばいぞ。だってセリフの中だけしかないのに 1から67ですよ。 67最高じゃないですか? このセリフ、セリフ、あの、そうですね、とりあえず入院ですかねとか言ってるだけのセリフとかもあるのに、こん中に 67個詰め込まれてるってやばいですよね。この最後のおちに持ってくためにちゃんと出てくるんですよ、これ。これ。いや、そう、そう、そう。呼んでもらう。ご縁。あ、田先生のセリフ内の参考。サイルが素晴らしい。でも私このネタどっかで継承したいです。なんかなんか誰も読んでくれないと思うけれどもなんかここであのなんか何人がアクセスしたか。そう。え、でも多分このあの1から67 をしっかり読む人は多分ご縁の特集好きじゃない人だと思うんですよね。ああ。まあまあ確かに。うん。だご縁ちゃん好きはライトであればあるほどいいっていうそうだと私は思ってるんで。そうなのなのにでもこの流れで面白いからそしてエコ 1から67 ってもこのページから溢れて感染症プラチナマニュアル消えるやんって思ってたのりだけでノりだけでちょっとピコンってやるんじゃないかっていう出てきてほしいなぜ非ぜひ入れて欲しかったですね最そうそうそうそうそうの炎像の元気な姿が見られますとかねやってほしいですよ面白い。得典映像としてあのセクシーちゃんと元気な演みたいなみんなそうですね。この我らのクロニカルが見たい人は資料買ってね。それしかないですね。はい。つはちょっと今日は誠さんに変わって最後のまとめですね。来月の特集第一はなんとあのな長野先生ですね。のあ、しい発熱信診療をすり抜ける重症感染症。これ結構なんか好きな人多そうですね。けど見逃したくない感染症リスト結構ごつい。うん。うん。そうね。で、第2 特集が不に対して意思ができるこというよ、その辺はよく今まで読んだことない内容になってんでうん。うん。来月もまた楽しみですね。そうですね。私は第2 特集楽しみですね。いや、本当に。で、ごえんちゃんはまだ続くみたいですね。だってまだ助かってないですから。はい。持ってます。でももう5 円使っちゃったから大丈夫かなと。 [笑い] なん、何枚入れたか。ね、こんなに気になるちゃ他にないのになんと価格が 2970円税。安い。そして第2特集に私の友達がいた。あ、なんとお友達楽しみですね。今日は鳩時計じゃなくて犬がじゃあこれでこれで終了ですか?じゃあ皆さんね月 [音楽] あ。

総合診療・家庭医療のためのハイカラ治療ラジオ｜向精神薬処方の勘どころ／リウマチ膠原病診断のClue＿治療（CHIRYO）4月号2025 医療メディアtron
まことさん、ようへいさん、やよいさん、しおりさんによる南山堂『治療』コラボ企画「ハイカラ治療推し活部」2025年4月号エピソード。
「治療」編集部X https://x.com/chiryo1920
医療メディアTRON X https://x.com/chiryo1920

【第1特集】向精神薬処方の勘どころ
【特集目次】
■総　論
向精神薬の薬理学（仙波純一）
向精神薬で個人的に気になるエビデンスを調べてみた（五十嵐俊）
病院薬剤師がみた薬の使われ方 ─プライマリ・ケア医と連携するために─（井手健太）
薬局薬剤師のひとりごと（田中みずき）

■各　論
うつ病と不安における抗うつ薬治療（香田将英）
プライマリ・ケア領域の不安症治療（稲田泰之）
プライマリ・ケア医が行う睡眠障害のマネジメント（森屋淳子）
せん妄・psychosisに処方する抗精神病薬（杉崎友美，古郡規雄）
家庭医が処方する抗認知症薬（森悠太朗，喜瀬守人）
これだけは押さえておきたい妊婦・授乳婦への向精神薬処方（菊地紗耶）
小児の精神疾患と向精神薬治療の注意点（河邉憲太郎）
抗けいれん薬とその他の向精神薬（中島亨）

■プライマリ・ケア医と精神科医のクロストーク
向精神薬の勘どころをさらに突き詰めるQ&A（今村弥生）

■コラム
プライマリ・ケア医の向精神薬療法，これだけは！（宮岡等）

【第2特集】リウマチ膠原病診断のClue
■リウマチ膠原病を見逃さない！
こんなパターンでもSLEを疑う！（滝澤直歩）
こんなパターンでも強皮症を疑う！（山森惇士）
こんなパターンでも関節リウマチを疑う！（猪飼浩樹）
こんなパターンでも巨細胞性動脈炎を疑う！（永瀬芙美香）
こんなパターンでもシェーグレン症候群を疑う！（岩﨑慶太）
こんなパターンでもIgG4関連疾患を疑う！（伊東悠貴）
こんなパターンでもANCA関連血管炎を疑う！（永瀬宏哉）
こんなパターンでも脊椎関節炎を疑う！（貴島夕加里）

総合診療・家庭医療のためのハイカラ治療ラジオ｜向精神薬処方の勘どころ／リウマチ膠原病 診断のClue＿治療（CHIRYO）4月号2025 医療メディアtron